Khoa Nội Soi Phế Quản

28/06/2023

KHOA NỘI SOI PHẾ QUẢN

“Làm thông chẩn đoán – Làm thoáng đường thở”

1. Giới thiệu chung

Khoa Nội soi phế quản được thành lập từ tháng 7/2012, trải qua gần 30 năm hình thành và phát triển từ phòng nội soi phế quản của bệnh viện, là trung tâm đạt uy tín và chất lượng cao trong nội soi chẩn đoán – điều trị các bệnh về phổi và đường hô hấp.

Trong năm 2022, Khoa đã thực hiện nội soi để chẩn đoán và điều trị cho khoảng 9.500 ca. Nội soi can thiệp điều trị là thế mạnh nổi bật của bệnh viện Phạm Ngọc Thạch so với những nơi khác. Mỗi năm có khoảng 50 ca dị vật phế quản (xương; răng; các loại hạt như hạt sapotier, hạt sen, hạt bắp, hạt đậu phộng, hạt kỷ tử, …; các vật thể khác như đinh, viên đạn, mảnh thuỷ tinh, …) được gắp thành công.

Khoa cũng thường xuyên tiến hành:

(1) nong khí phế quản bằng bóng, ống cứng kết hợp với đặt giá đỡ (stent) silicone, kim loại cho những ca bị chít hẹp khí phế quản do di chứng lao, do đặt nội khí quản, do nhuyễn khí phế quản, do u nội khí phế quản hay do chèn ép từ ngoài, …

(2) cắt đốt u khí phế quản bằng điện đông cao tần, phẫu đông và sắp tới là bằng argon, laser. Bên cạnh đó, Khoa đã và đang tiến hành đào tạo các khoá ngắn hạn về nội soi phế quản cho nhiều bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên của các bệnh viện phía Nam.

2. Hoạt động của khoa

2.1 Nội soi chẩn đoán phần lớn các bệnh lý về hô hấp mà các xét nghiệm thông thường chưa cho phép chẩn đoán được bệnh: viêm phổi, lao phổi, lao khí phế quản, ưng thư phổi, bệnh phổi mô kẽ, bệnh phổi nghề nghiệp và nhiều loại bệnh phổi hiếm gặp khác.

Hình 1: Hoạt động nội soi phế quản chẩn đoán hàng ngày

2.2. Nội soi điều trị một số bệnh lý gây bít tắc đường thở như:

Dị vật đường thở: gắp dị vật bằng nhiều phương tiện như bằng kềm, bằng rọ, bằng liệu pháp áp lạnh (với dị vật là cục máu đông hoặc các loại hạt mềm, bở).

Hình 2: Dị vật đường thở các loại

U khí phế quản:

Hình 3: Cắt đốt u khí phế quản bằng điện đông cao tần với thòng lọng và que đốt

Hình 4: Phá hủy u khí phế quản bằng liệu pháp áp lạnh (phẫu đông)

Hẹp khí phế quản (do di chứng lao, di chứng đặt nội khí quản thở máy, do ung thư, vô căn, …)

Hình 5: Nong khí phế quản bằng ống soi cứng và bóng

Hình 6: Đặt stent silicone Dumon ở bênh nhân chít hẹp khí quản do di chứng lao

Trước đặt stent

Sau đặt stent

Hình 7: Đặt stent silicone Y ở bệnh nhân ung thư xâm lấn khí quản và phế quản gốc hai bên.

Hình 8: Rửa phổi toàn bộ trong bệnh lắng đọng protein phế nang

2.3. Đào tạo huấn luyện về nội soi phế quản cho các bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên của các tỉnh phía Nam.

Hình 9: Đào tạo về nội soi phế quản ống mềm và nội soi siêu âm chẩn đoán (EBUS)

Nhân sự

Hiện tại Khoa có tổng cộng 10 nhân viên cố định, bao gồm: 4 bác sĩ, 4 cử nhân điều dưỡng, 1 cao đẳng điều dưỡng và 1 kỹ thuật viên gây mê hồi sức. Các nhân viên đều được đào tạo đúng chuyên ngành, được tập huấn chuyên sâu tại Pháp, Nhật, Singapore. Bên cạnh lực lượng nhân sự cố định của khoa, các bác sĩ thuộc các khoa lâm sàng trong bệnh viện luôn được phân công đều đặn đến học tập, làm việc mỗi ngày tại Khoa Nội soi.

Danh sách nhân viên

BS.CKII Ngô Anh Trung (Trưởng khoa)
BS.CKI ĐoànTân
BS Nguyễn Hoàng Linh
BS Nguyễn Lê Văn
CNĐD Phạm Thái Hoàng (Điều dưỡng trưởng khoa)
CNĐD Đặng Hữu Đạt
ĐD Nguyễn Thanh Hiệp
KTV GMHS Bùi Công Hoà
CNĐD Nguyễn Hoàng Quân
CNĐD Nguyễn Thành Ngọc

Hình 10: Tập thể nhân viên Khoa Nội soi phế quản (2023)

Hình 11: Tập thể nhân viên Khoa Nội soi phế quản (2020)

Hình 12: Tập thể bác sĩ Khoa Nội soi phế quản (2020)

4. Cơ sở vật chất

Hiện tại Khoa có 3 hệ thống nội soi phế quản hiện đại, trong đó có hệ thống máy nội soi đa năng Olympus CV-190 hiện đại nhất thế giới tính cho đến thời điểm hiện tại và 9 ống soi mềm.

Hình 13: Ống soi phế quản mềm

CV-190 sử dụng công nghệ NBI (Narrow band imaging) tích hợp Dual Focus hiện đại nhất hiện nay, cho phép khuếch đại hình ảnh sắc nét lên đến 100 lần, giúp chẩn đoán sớm ung thư phổi. Hỗ trợ thực hiện được các kỹ thuật nội soi chẩn đoán và điều trị tiên tiến nhất hiện nay trên thế giới.