04:22 EDT Chủ nhật, 22/10/2017

Đăng nhập thành viên

Trang nhất » Tin Tức » Tin tức » Tin bệnh viện

NGÀY THẾ GIỚI CHỐNG LAO NĂM 2017 – LIÊN KẾT LOẠI TRỪ BỆNH LAO

Thứ năm - 04/05/2017 02:35

Nhằm hưởng ứng ngày Thế giới chống lao 24 tháng 3 năm 2017, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch phối hợp cùng Hội Y tế công cộng thành phố Hồ Chí Minh tổ chức hội thảo ngày 28/3/2017 với chủ đề “ Liên kết loại trừ bệnh lao”.
 
Đến tham dự có các chuyên gia y tế nước ngoài, đại biểu làm công tác chống lao các tỉnh thành và các sở, ban ngành đoàn thể.
 
Nội dung bài trình bày:
 
1) Thách thức và cơ hội để chấm dứt bệnh lao:
(Ts.Bs Nguyễn Hữu Lân – GĐBVPNT)
 
- Chúng ta chưa hiểu rõ hết về những đặc tính sinh học phức tạp của vi khuẩn lao, bệnh lý của nhiễm trùng lao, sự tương tác phức tạp giữa mầm bệnh và miễn dịch của ký chủ và di truyền của vi trùng lao với đáp ứng miễn dịch của ký chủ, sự truyền nhiễm, bệnh sinh và kháng thuốc lao, tính chất và/hoặc số lần phơi nhiễm cần thiết cho sự nhiễm lao, lao tiềm ẩn và lao hoạt tính.
 
- Giai đoạn bệnh chưa biểu hiện triệu chứng rõ ràng dẫn đến nhiều tháng lây truyền bệnh trước khi bệnh nhân được tiếp cận chăm sóc y tế, những ổ mang mầm bệnh tiềm ẩn chưa được phát hiện, sự hạn chế của những nguồn thuốc kháng lao rẻ và an toàn, sự tuân thủ kém do việc điều trị kéo dài với nhiều loại thuốc. Vấn đề kháng thuốc phổ biến (có hơn nửa triệu trường hợp mắc lao đa kháng thuốc mới phát hiện hàng năm, chỉ có 20% có thể tiếp cận việc chăm sóc và điều trị thích hợp).
 
- So với các nhiễm trùng khác, nhiễm vi trùng lao không có biểu hiện lâm sàng tương ứng trong đa số các trường hợp, và nhiều người bị nhiễm mang bệnh có rất ít vi trùng và không hề có triệu chứng trong nhiều thập kỷ. Sự tương tác phức tạp giữa mầm bệnh và miễn dịch của ký chủ và di truyền của vi trùng lao với đáp ứng miễn dịch của ký chủ, sự truyền nhiễm, bệnh sinh và kháng thuốc cần phải được hiểu rõ hơn để phát triển các can thiệp hoặc nhắm mục tiêu vào một hoàn cảnh cụ thể hoặc áp dụng trên toàn thế giới. Sự hiểu biết của chúng ta về sự truyền nhiễm và tính chất và/hoặc số lần phơi nhiễm cần thiết cho sự nhiễm lao, lao tiềm ẩn và lao hoạt tính còn hạn chế và làm phức tạp sự tương tác giữa vi trùng lao và ký chủ. Việc áp dụng di truyền học tiên tiến nhất, sinh học hệ thống và các phân tích công nghệ sinh học sáng tạo hứa hẹn làm sáng tỏ vấn đề phức tạp này.
 
- Không giống như nhiều bệnh truyền nhiễm khác, trong bệnh lao, bệnh nhân không có miễn dịch với bệnh lao sau khi đã mắc bệnh. Do đó, một định nghĩa rõ ràng về các dấu ấn miễn dịch phụ thuộc vào việc thử nghiệm thành công những vắc-xin mới hoặc phải được đúc kết dữ liệu từ những người bị nhiễm lao nhưng không tiến triển thành bệnh.
 
- Một thách thức quan trọng là làm thế nào để tiếp cận với nhóm người yếu thế trong xã hội như người nghèo, vô gia cư, người ở các trại cải tạo, nhà tù (đây là nhóm người có nguy cơ cao bị bệnh lao). Một khía cạnh khác cần giải quyết là sự kỳ thị đối với BN lao, trong khi chúng ta cần khuyến khích họ tiếp cận hệ thống chăm sóc sức khoẻ. Các dịch bệnh khác khiến xã hội và hệ thống y tế chia sẻ nguồn lực, giảm tập trung vào diệt trừ bệnh lao.
 
- Các bệnh đồng thời như HIV, đái tháo đường, viêm gan virut, việc sử dụng rượu, ma túy và thuốc lá, vấn đề chăm sóc tâm lý là những yếu tố quan trọng để quản lý tối ưu để đảm bảo tuân thủ.
 
2) Sự cần thiết tăng cường can thiệp phòng chống bệnh lao ở Việt Nam
(PGS.Ts Nguyễn Viết Nhung – GĐBV Phổi TƯ)
 
*Dịch tễ học bệnh lao:
 
Việt nam là nước có gánh nặng bệnh lao cao, đứng thứ 14 trong 20 nước có số người bệnh lao cao nhất trên thế giới (số ca mới mắc ~ 130,000 ca/năm), đứng thứ 11 trong số 20 nước có gánh nặng bệnh lao đa kháng thuốc cao nhất thế giới ( khoảng 6000 ca lao kháng thuốc/ năm)
 
Ước tính tỷ lệ mắc lao đa kháng thuốc trong số bệnh nhân lao mới là 4,1% (Thế giới 3,9%), trong số những bệnh nhân có tiền sử điều trị lao là 25% (Thế giới 21%).
 
Điều tra dịch tễ lao 2006-2007: Tỷ lệ hiện mắc lao phổi AFB (+) là 145/100,000 dân .
 
* Chiến lược Chương trình Chống lao Quốc Gia:
 
Ngày 17/3/2014 Thủ tướng chính phủ đã phê duyệt kế hoạch chiến lược phòng chống lao quốc gia năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030.
 
- Mục tiêu đến năm 2015
 
+ Giảm số người mắc lao trong cộng đồng xuống dưới 187/100,000 dân;
 
+ Giảm số người chết do lao xuống dưới 18/100,000 dân;
 
+ Khống chế số người mắc bệnh lao đa kháng thuốc với tỷ lệ <5% trong tổng số người bệnh lao mới phát hiện.
 
- Mục tiêu đến năm 2020
 
+ Giảm số người mắc lao trong cộng đồng xuống dưới 131/100,000 dân;
 
+ Giảm số người chết do lao xuống dưới 10/100,000 dân;
 
+ Khống chế số người mắc bệnh lao đa kháng thuốc với tỷ lệ <5% trong tổng số người bệnh lao mới phát hiện.
 
- Tầm nhìn đến năm 2030
 
Tiếp tục giảm số người chết do bệnh lao và giảm số người mắc bệnh lao trong cộng đồng xuống dưới 20/100,000 dân, hướng tới mục tiêu để người dân Việt Nam được sống trong môi trường không còn bệnh lao.
 
3)Liên kết loại trừ bệnh lao:
(Ts BS Lê Trường Giang – Chủ tịch Hội YTCC Tp.HCM)
 
Các giải pháp hướng đến chấm dứt bệnh lao;
 
- Tăng cường phát hiện chủ động bệnh nhân lao
 
- Cải tiến phương thức quản lý điều trị bênh nhân lao
 
- Tăng cường phối hợp y tế công – tư.
 
- Tăng cường công tác truyền thông giáo dục phòng chống lao.
 
- Huy động sự tham gia của toàn xã hội.
 
4) Toàn cầu thúc đẩy chấm dứt bệnh lao:
(Ts Jacob Creswell)
 
-Tiếp cận điều trị ít nhất 90% người mắc lao.
 
- Tầm soát lao cho ít nhất 90% nhóm đối tượng đích
 
- Đạt 90% người bệnh lao được điều trị thành công.
 
5) Kết quả hoạt động chương trình Chăm sóc Đúng tại Quận Gò Vấp
(Ts.Bs Nguyễn Trung Hòa – GĐTTYT Gò Vấp)
 
Dự án Chăm sóc Đúng sử dụng đội ngũ cộng tác viên tham gia tích cực
 
Kết quả sau 3 năm hoạt động (2014 - 2017):
 
- Tăng số bệnh nhân phát hiện và điều trị.
 
- Giảm tỷ lệ bỏ trị.
 
6) Các mô hình tài trợ mới của tổ chức FIT hướng đến Zero – TB tại Việt Nam:
(Ông Võ Nguyễn Quang Luân – Chủ tịch tổ chức FIT)
 
Chăm sóc toàn diện: Tìm, dự phòng và điều trị hiệu quả để đạt được mục tiêu. 
Hội thảo có tham gia ý kiến của cộng tác viên chương trình Chăm sóc.
Đúng và phát biểu của bệnh nhân đã điều trị lao thành công.
 
7) Phát động Thông điệp ngày Thế giới chống lao năm 2017:
( BS CKII Nguyễn Hữu Hưng – PGĐ SYT TP.HCM)
 
Để đạt mục tiêu, kế hoạch đề ra và hướng tới chấm dứt bệnh lao cần hỗ trợ của các cấp chính quyền , các tổ chức và các Ban ngành đoàn thể cùng cộng đồng chung tay góp sức .
 

 

Tác giả bài viết: Phòng Chỉ Đạo Tuyến
Nguồn tin: Bv. Phạm Ngọc Thạch

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Đường dây nóng